Test cortisol evaluación de la respuesta al estrés

¿Qué es o en qué consiste la prueba? 

La determinación de cortisol en saliva es una prueba no invasiva utilizada para evaluar la función del eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal y su ritmo circadiano. El cortisol es una hormona con un patrón de secreción diario, que alcanza su pico por la mañana, tras el despertar, y disminuye progresivamente hasta la noche. Es secretado en respuesta a la acción de la hormona adrenocorticotrópica (ACTH). 

Esta prueba es especialmente útil en el diagnóstico del síndrome de Cushing, donde la pérdida del ritmo circadiano se manifiesta en niveles nocturnos elevados de cortisol. También se emplea en la evaluación inicial de la insuficiencia suprarrenal, alteraciones del sueño, trastornos del estado de ánimo y estudios de estrés crónico. 

Niveles alterados de cortisol basal (hiper o hipocortisolemia) pueden reflejar disregulación del eje HHA. Esto se asocia a trastornos como ansiedad, depresión, burnout, fatiga crónica, entre otros. 

La recogida sencilla, sin necesidad de personal sanitario ni procedimientos invasivos, permite realizar la prueba en el propio domicilio, facilitando la toma en momentos críticos como el despertar o la noche. Esta accesibilidad la hace especialmente adecuada para niños o pacientes con dificultades de acceso venoso. 

En conjunto, es una herramienta diagnóstica fiable, cómoda y de gran utilidad clínica en el estudio del eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal. 

 

¿A quién se recomienda? 

• Evaluación del burnout y monitorización del estrés laboral, escolar o deportivo. 

• Personas con trastornos de ansiedad. 

• Pacientes con sospecha de síndrome de Cushing o insuficiencia suprarrenal (como prueba de complementaria). 

• Niños con alteraciones del sueño y posible disfunción del ritmo circadiano 

 

¿Qué incluye la prueba?  

La prueba de cortisol en saliva requiere la recogida de una o varias muestras salivales en el horario específico indicado por el médico, según el objetivo clínico (habitualmente al despertar y/o en horario nocturno). El paciente recibe un kit con uno o varios dispositivos de recogida (“Salivette tapón azul”) e instrucciones detalladas para realizar la toma correctamente en su domicilio. 

El análisis en el laboratorio se realiza mediante un inmunoensayo validado para matriz salival (Enzimoinmunoanálisis), que cuantifica la concentración de cortisol. El informe incluye los valores obtenidos, comparados con los intervalos de referencia establecidos. 

 

 

Preparación para la prueba 

La determinación se realiza en una muestra de saliva que debe recogerse en el kit específico que será enviado a su dirección. 

Para la recolección de la muestra de saliva es necesario no ingerir ningún tipo de alimento o líquido, no fumar y no masticar chicle al menos 30 minutos antes de que se realice la recogida de la muestra. Puesto que para realizar la prueba se necesitan 1 mL de saliva, es posible que se tarden varios minutos en obtener la cantidad adecuada. 

Las instrucciones van incluidas dentro del kit. 

 

Otras consideraciones especiales 

No recoger la muestra en caso de enfermedad bucal, inflamación o sangrado de encías, o si está en tratamiento con corticoides en la zona de la boca. En ese caso, deberá consultar al médico que ha solicitado la prueba. 

Si existe contaminación visible por sangre la muestra debe ser descartada.